全职国医 第977节

    通过叶开和李小飞说的症状和脉象，竟然能从《伤寒论》里面找到参照分析，很不简单啊。

    别说大三的学生，就是一些在医院干了一年多的住院医，也不见得就有这样的见识。

    方浩洋还惊讶着，田甜已经自顾自的道：“按之痛，寸脉浮、关脉沉……”

    说到这里，田甜小声对李小飞和叶开道：“叶医生，李师兄，患者会不会是小结胸病？”

    “小结胸病？”

    李小飞一愣：“不能啊，如果是小结胸病，病位应该在心下，可患者的病位则在剑突下胃脘所在的地方……”

    “怎么不可能！”

    方浩洋缓缓出声，迈步走向前去。

    “方主任！”

    几个人急忙打招呼。

    “病发于阳，而反下之，热入因做结胸……结胸的主脉为寸脉浮、关脉沉、病位就在中上二焦，是一个比较宽泛的说法，谁告诉你就必须在心下？”

    说着方浩洋没好气的看了一眼李小飞：“就这还打算升主治，连你的小师妹都比不上……”

    李小飞哪个汗啊，丢人丢大发了。

    一边想着，李小飞一边看了一眼边上的田甜，老师这都是从哪儿找的妖孽啊……

    第1118章 绝对十拿九稳

    看到李小飞吃瘪，叶开的嘴角也不由的翘了一下。

    这个李小飞，自从拜师方寒，担任住院总之后，尾巴是翘起来了，甚至都敢和他平起平坐了。

    曾几何时，李小飞见了他经常都是一副跪舔的嘴脸。

    “你笑什么？”

    呵斥了李小飞，方浩洋正好看到叶开翘起的嘴角，呵斥道：“都晋升主治差不多一年了，连人家小姑娘都比不过，好意思，以后出去别说是我的学生，我丢不起那个人。”

    “老师，我又没开口……”

    叶开有些委屈，刚才开口的又不是自己好不好？

    “没开口就不能证明你的无知？”

    方浩洋当着患者和患者家属的面，那是毫不留情。

    被方寒比下去也就算了，现在都被方寒的学生比下去了，他这个老师真是觉得颜面无光。

    叶开张了张嘴，没敢触霉头，确实有些丢人，人家小姑娘才大三好不好？

    “怎么，不服气？”

    方浩洋笑了：“不服气那你给我说说结胸病的成因和病位。”

    之前反应慢，并不代表叶开和李小飞就真的什么都不知道，方浩洋发问，叶开急忙道：“结胸病多系在外感热病过程中由于医生误用下法，导致无形邪热入里，于有形之痰饮湿浊等博结而成……因而结胸以身上中二焦病变为主，但是实际中也可能涉及三焦。”

    说着叶开还有意无意的看了一眼李小飞。

    李小飞那个气啊，得瑟毛线，老子刚才只是阴沟里翻船而已。

    方浩洋没搭理叶开，而是看向田甜：“田甜是吧？”

    “方主任！”

    “嗯，那你说说这个病当用何方？”

    田甜有些不好意思，歉意的看了一眼李小飞，道：“小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。”

    “嗯！”

    方浩洋点了点头，道：“根据病邪性质的不同，张仲景把结胸分为热实结胸和寒实结胸两种，在热实结胸中，又根据病势的轻重将其分为大陷胸和小陷胸两类症候……”

    说着，方浩洋目光扫视了一眼李小飞和叶开，继续道：“在大陷胸证中，又根据病势的缓急将其分为大陷胸汤证和大陷胸丸证，因此，小陷胸汤的病位不仅可在心下，更可在胸膈，只是和大陷胸汤证相比，他在病情上相对较轻，病位上相对局限……”

    “方主任，我记下了。”

    李小飞急忙道。

    今天真是没脸见人了，被小师妹比下去不说，还被方浩洋一顿说教。

    说过之后，方浩洋走到就诊桌后面，叶开急忙让开位子，方浩洋一屁股做下去，开了一个方剂，然后递给患者：“回去吃上一阵，药吃完再来复诊。”

    患者和患者家属刚才早就注意到了，来的这位好像是科主任，急忙接过，连连点头。

    方浩洋当着患者和患者家属的面说教李小飞也叶开，等于同时也在患者家属面前解释，给患者家属树立了信心。

    原本是普通医生看的，现在人家科主任亲自来开方，对大多数患者和患者家属来说，都会有种占了便